Что такое ПУВА-терапия?

ПУВА-терапия (от английского PUVA therapy) является разновидностью фототерапии. В основе данного метода лечения лежит использование фотоактивного вещества и последующее облучение кожного покрова пациента ультрафиолетовым излучением типа А. В качестве фотосенсибилизирующих веществ применяют лекарственные препараты – синтетические либо натуральные псоралены (англ. psoralen). УВ-A – это ультрафиолетовое излучение (англ. ultra violet) длинноволнового А-диапазона, волны длиною от 315 до 400 нм.

Так что такое ПУВА-терапия? Это Psoralens + UltraViolet A + Therapy. Иногда применяется аббревиатура ПУФА = Псоралены + УльтраФиолет-А.

ультрафиолетовый спектр и установки для пува-терапии

Ультрафиолетовый и другие спектры, а также установка для локальной и системной ПУВА-терапии от псориаза.

Применение

ПУВА-терапия используется для лечения следующих заболеваний:

  • псориаз;
  • широко распространённый дерматоз;
  • лейкодермия (витилиго);
  • гнездная плешивость;
  • диффузный нейродермит (атопический дерматит);
  • кожная Т-клеточная лимфома;
  • ревматоидный артрит;
  • и другие.

Согласно статистике положительный эффект при ПУФА терапии достигается в более чем восьмидесяти процентах случаев. Регресс заметен после первых четырёх-шести процедур, а ремиссия может растянуться до нескольких лет.

Состояние обычной кожи и кожи при псориазе

Вот так выглядят отличия нормальной кожи от кожи, подвергнутой псору.

Механизм действия ПУФА-терапии

ПУВА-терапия замедляет рост эпидермальных клеток (а именно бурным ростом характеризуется псориаз). Достигается это за счёт воздействия на организм пациента ультрафиолетового облучения типа А после приёма фотоактивных препаратов группы псораленов.

Аппараты ПУФА терапии: вертикальный, горизонтальный и для рук и ног.

Английские аппараты Waldmann от компании Athrodax для проведения процедур терапии.

Данная процедура проходит в специально оборудованном кабинете учреждения здравоохранения, в котором есть специальная кабина. В её стенах имеются кварцевые, люминесцентные, эритемные или дуговые бактерицидные лампы. Эта кабина чем-то напоминает солярий, хоть и используется в куда более высоких медицинских целях. Существуют различные модификации данного оборудования: для процедуры облучения всего человека как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, для облучения отдельных участков: ладони, стопы, голова.

Ключевой момент ПУВА-терапии – это псоралены. Немного теории об их функции в терапии псориаза методом ПУФА. При воздействии света они способны модифицировать биологические молекулы двумя способами:

  • окислительные фотореакции;
  • кислородонезависимые реакции фотоприсоединения.

По структуре молекулы этих фотосенсибилизаторов напоминают пару комплементарных оснований ДНК, они встраиваются в двуспиральную ДНК. Такая мутация не приводит к необратимым последствиям для клеток человека: с уменьшением концентрации псорален покидает молекулы ДНК, подвергается разрушению в печени и выводится с мочой из организма в течение суток.

Ситуация меняется, если ДНК и псорален подвергнуть UV-A излучению. При длине волны более 320 нм фотосенсибилизатор свет поглощает и переходит в электронно-возбужденное состояние, а ДНК нет. Затем происходит присоединение к тимину ДНК. После дальнейших реакций может образоваться аддукт циклобутанового типа, а затем диаддукт. Возникновение таких связей приводит к летальному и мутагенному эффекту у бактерий и вирусов.

8-МОП под действием УФ лучей

Подобные процессы происходят с клетками при воздействии облучения

Таким образом, фотосенсибилизаторы взаимодействуют с ДНК эпидермальных клеток (клеток кожи). Происходит выборочное подавление синтеза белков и нуклеиновых кислот, что и замедляет клеточный рост. Также стимулируется работа меланоцитам и синтез меланина.

Фотопродукты псораленов выполняют роль сигналов иммунной системе, включающих и выключающих её звенья, тем самым восстанавливая её правильное функционирование.

Способы лечения ПУВА (Виды)

Можно выделить три подхода лечения псориаза фотохимиотерапевтическим ПУВА-методом:

  • Системный подход: облучению подвергается всё тело пациента;
  • Локальный подход: облучению подвергаются отдельные участки тела;
  • Комбинированный подход – сочетание системного и локального подходов.

Фотосенсибилизаторы могут в форме таблеток, и принимаются внутрь, либо в виде крема/эмульсии/раствора для наружного применения.

Также возможно погружение пациента в ванну с растворенными в ней таблетками Метоксалена в количестве 50 мг. Такую ванну принимают около 15 минут. Затем пациента облучают ультрафиолетом. Псораленовую ванну используют как при системном, так и при локальном подходе.

Дозы облучения в зависимости от энергии на квадратный сантиметр кожи могут быть следующие:

  • Низкая доза UVA1: 10-20 Дж на кв. см. за одну дозу;
  • Средняя доза UVA1: 50-60 Дж на кв. см. за одну дозу;
  • Высокая доза UVA1: 130 Дж на кв. см. за одну дозу.
Долгосрочные риски облучения высокой дозы являются неопределёнными, так что рекомендуется не более 10-15 процедур (с такой дозой) в цикле и два цикла в год.

Курс лечения ПУВА-терапией при псориазе

PUVA-терапия рекомендуется пациентам при псориазе в тяжелой форме: при стойком бляшечном псориазе, при экссудативной и пустулёзной формах псориаза, при каплевидном псориазе (точечная форма), при псориазе ладоней и подошв и при эритродермическом псориазе. Также ПУВА назначается пациентом с поражением более 20% кожи; и если использование фототерапии с УФ-Б излучением не оказалось эффективным; или если не помогло применение кортикостероидов местно.
Процедуры ПУФА можно применять на любой стадии заболевания. Если болезнь прогрессирует, необходимо провести сначала курс дезинтоксикационной терапии.

При системном подходе и таблетированной форме псораленов лечение от псориаза происходит по следующей схеме. Пациент прероально принимает псоралены (Метоксален, Триоксален, Оксорален, Аммифурин и другие) за один-три часа (точные сроки прописаны в инструкции к каждому препарату и могут отличаться) до УФ-облучения. Затем в специальной кабине тело пациента облучают длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. Интервал между такими процедурами должен составлять не менее двух суток.

Фотосенсибилизаторы для проведения курса терапии

Четыре распространенных псоралена: аммифурин, оскорален, триоксален и метоксален

Продолжительность курса лечения назначается индивидуально, составляет от десяти до тридцати сеансов. При положительной реакции организма пациента на воздействие, в процессе лечения постепенно увеличивают количество фотосенсибилизаторов и УФ-А облучения. Дозу подбирают также учитывая вес больного. Таблетки запивают молоком, чтобы не вызывать рвотный рефлекс.

Также по теме:  Как быстро снять обострение псориаза?

В течение дня необходимо носить солнцезащитные очки, чтобы не получить ожог роговицы глаза и катаракту. Также стоит избегать прямого попадания солнечного света. После лечебного курса могут потребоваться поддерживающие курсы с той же дозой фотосенсибилизаторов, либо же с уменьшенной дозой. Ремиссия от полугода до нескольких лет.

Местный способ лечения псориаза предпочтительнее при локализованном проявлении псориаза. Наружно псоралены нанести проще и есть возможность воздействовать именно на очаги поражения, а не на всё тело пациента.

ПУВА-ванны

Ванные с фотосенсибилизатором при ПУВА-терапии псориаза.

Для процедур лечения методом ПУВА в водной ванне растворяют фотосенсибилизатор, принимают ванну, затем получают УФ-А облучение.

ПУВА-ванны являются оптимизированным методом ПУФА-терапии. Данный метод вобрал в себя преимущества комбинированного подхода к лечению псориаза УФ-А облучением. Пациент принимает водную ванну с растворенными фотосенсибилизаторами. Затем облучается длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. За счёт наружного применения появляется возможность сократить курсовую дозу облучения. Также эффективность такого лечения выше – более 90% положительных результатов.

Каждое медицинское учреждение имеет свой подход к применению ПУВА-ванн. От этого зависит используемый псорален, время пребывания пациента в его растворе, а также время последующего облучения и интервал между ванной и облучением.

В странах Европейского Союза ванны ПУВА являются одним из ведущих методов фотохимиотерапии (ФХТ). В России ФХТ с использованием ванн применяется уже более десяти лет. Используют эффективный препарат Аммифурин®. Этот отечественный псорален выпускается ЗАО «Фармцентр Вилар», разработан в Советском Союзе в 1960 году. Используется в виде 0,3% спиртового раствора (выпускается и в форме таблеток). На ванну нужно от 75 до 125 мл такого раствора, так как объем ванны может быть разным. Препарат выпускается в флаконах по 50 мл. То есть на одну ванну потребуется 2-3 флакона. В аптеках города их можно найти по цене от 550 до 950 рублей.

Терапию с использованием ванн ПУВА применяют к пациентам с распространенным обыкновенным псориазом (системно) и ладонно-подошвенным псориазом (локально). Данный метод используют, если у пациента есть побочные реакции на применение псораленов внутрь.

Курс лечения для больных обыкновенным псориазом – 15-25 процедур с использованием ПУФА-ванн. При псориазе ладоней или стоп и поражении ногтей курс увеличивается в два раза (до сорока процедур) для максимальной эффективности.

ПУВА-терапия может использоваться одновременно с медикаментозным лечением псориаза.

Дозировка 8-метоксипсоралена в миллиграммах в зависимости от веса и роста пациента:

Вес (кг) 108-116 см 117-125 см 126-135 см 136-146 см 147-158 см 159-170 см 171-184 см
40-43 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг
44-47 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг
48-52 кг 30 мг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг
53-57 кг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг
58-63 кг 30 мг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг
64-70 кг 30 мг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг
71-77 кг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг
78-85 кг 30 мг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг
86-93 кг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг
94-103 кг 40 мг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг
104-113 кг 40 мг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг
114-124 кг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг
125-137 кг 40 мг 40 мг 50 мг 50 мг 50 мг 60 мг 60 мг

Основные преимущества ПУВА-терапии

Метод PUVA терапевтического лечения псориаза имеет следующие положительные стороны:

  • высокая эффективность: более 85% положительных результатов при различных формах недуга;
  • эффективность при лечении запущенной болезни: от пятнадцати до двадцати пяти процентов больных псориазом более 20 лет, с наличием инвертированных бляшек, заметили значительное улучшение своего самочувствия;
  • быстрый и продолжительный результат: первые положительные эффекты заметны спустя пять процедур, а период ремиссии продлевается до года-трёх;
  • данный метод не вызывает эффект «привыкания»: возможны профилактические курсы (поддерживающая терапия) и повторные лечебные курсы;
  • удобство применения и комфортные условия терапии: пациент может быть приходящими проходить процедуры в свободное от работы или обучения время;
  • метод можно применять в стационаре при тяжёлых формах дерматологических недугов;
  • хорошая переносимость;
  • ограниченный перечень противопоказаний.

Недостатки лечения и противопоказания

Как и у любого метода, у ПУВА-терапии есть отрицательные стороны:

  • процедуры осуществляются в учреждениях здравоохранения под контролем медперсонала, соответственно требуется многократное систематическое посещение медцентров;
  • метод не излечивает недуг целиком, поэтому спустя определённое время (несколько лет) терапию могут назначить повторно;
  • противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к фотосенсибилизаторам, ряд болезней с повышенной чувствительностью к свету, печёночный метаболизм, почечная экскреция, беременность, кормление; некоторые хронические заболевания;
  • только для взрослых пациентов, которые способны понимать и соблюдать инструкции
  • после PUVA терапии необходимо офтальмологическое обследование каждый год;
  • псоралены вредны для печени, почек, и даже глаз, если принимать их внутрь;
  • вероятность проявления косвенных эффектов.
Также по теме:  Как лечить ладонно-подошвенный псориаз?

Возможные побочные эффекты ПУВА-терапии

При пероральном приёме таблеток может возникнуть чувство тошноты. Если оно ярко выражено, возможно, следует прекратить приём препарата. Также оральный приём фотосенсибилизаторов может вызвать рвоту, реакции аллергического характера, зуд кожи, нарушение сна, головокружение, головную боль, артериальную гипотензию и депрессивное состояние.

Если использовать псоралены наружным методом, возможна сухость кожи, контактный и аллергический дерматиты, зуд.

От ультрафиолетового облучения (УФО) возможны ожоги, пятна гиперпигментации, повреждение глаз, катаракта, преждевременное фотостарение кожи, плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи, образование меланом.

Но не стоит пугаться такого разнообразия побочных эффектов. Достаточно открыть инструкцию к лекарственным препаратам, которые мы используем регулярно, и список побочных эффектов окажется не меньше.
При правильном курсе лечения большинства побочных эффектов можно избежать.

Наиболее вероятные эффекты, как тошнота с сопровождающими болями в области эпигастрия, возникают в 10-18% случаев. Но зачастую эти эффекты кратковременны и проходят самостоятельно. Чтобы избежать этих побочных эффектов ПУВА-терапии необходимо принимать таблетки псоралена, заедая нежирной пищей или запивая молоком, проводить сеанс позже в течение дня. Тошноту хорошо предотвращают молочные продукты и продукты из круп, хлебобулочные изделия. При необходимости следует дробить дозу препарата. При умеренной рвоте можно использовать мягкие противорвотные медикаменты. При труднопреодолимых случаях рвоты следует сократить дозу фотосенсибилизатора на 10 мг, пропорционально увеличив дозу ультрафиолетового облучения.

Сухость кожи и жжение наблюдаются в 1-20 % случаев. Эти эффекты максимально выражены через два-три дня после сеанса ПУФА-терапии. Устранить побочные эффекты можно используя смягчающие мази или кремы.

Если побочные эффекты лечения методом терапии ПУВА серьёзнее и более ярко выражены, то это свидетельствует о некорректном курсе, подобранным не квалифицированным специалистом в области дерматотерапии. Либо превышена дозировка фотосеснибилизаторов, либо доза УФ-А облучения, либо неверно подобраны длительность и периодичность процедуры.

Такие серьёзные последствия, как фотостарение, рак, меланомы и катаракта, имеют вероятность возникновения при многократных повторных курсах лечения. Это отдаленные эффекты, которые могут проявиться спустя десятилетия. На сегодняшний день среди учёных нет единой точки зрения касательно связи развития опухолей и длительности PUVA-терапии. По данным исследований при проведении курсов ПУВА, соблюдая нормы и правила, не отмечается прямого канцерогенного эффекта.

Другие методы фотохимеотерапии

Итак, PUVA-терапия может быть системной и локальной. Также возможно PUVA-ванны. Но есть и другие методы фотохимеотерапии – воздействия света и лекарственных препаратов на организм.

БУФ-фототерапия

Это метод использования УФ-Б облучения (длина волн от 290 до 320 нм). Проводится как в клинике, так и в домашних условиях. От двух до пяти сеансов в неделю, длительность процедуры постепенно увеличивают. Лекарственные препараты для процедуры не используются.

Селективная фототерапия (СФТ)

В данном методе используют средневолновые УФ лучи (длина волн от 315 до 320 нм). Терапию начинают с четырёх-шести облучений в неделю, от процедуры к процедуре облучение увеличивают. Курс лечения составляет около 25 процедур.

ПУВБ-терапия

Этот метод отличается от ПУВА применяемым спектром облучения – используется Б-диапазон ультрафиолетового излучения. УФ-А и УФ-Б диапазоны пересекаются (310-320 нм). Недостаток UVB в том, что он проникает в клетки кожи не так глубоко, как UVA.

Ре-ПУВА-терапия

Данным термином называют сочетание метода PUVA терапии с методом ароматических ретиноидов (АР) – средств на основе витамина А (этретинат, неотигазон и другие). Сочетание этих методов позволяет снизить дозы ультрафиолетового облучения и дозу ретиноидов почти вдвое. Также на 40% сокращается время очищения кожи. РеПУВА-терапия приносит положительные результаты при лечении вульгарного псориаза, псориатического артрита и других тяжёлых форм дерматологических болезней. Приём средств начинают за неделю до ПУФА-процедур. После очищения ретиноиды отменяют, а поддерживающую PUVA-терапию продолжают несколько месяцев.

Можно ли проводить PUVA-терапию в домашних условиях?

расческа ультрафиолетовая

Ультрафиолетовая расческа для лечения псориаза волосистой части головы.

Зачастую пациенты хотят избежать посещения учреждений здравоохранения и вылечить такой недуг, как псориаз, в домашних условиях. Эта задача решаема, так как существуют переносные УФ-облучатели, а псоралены можно приобрести в аптеке.
Обязательным условием лечения на дому является консультация с компетентным врачом, подбор дозировки фотосенсибилизатора и выбор верной длительности облучения домашним прибором.

Но большинство специалистов категорически не признают такое самолечение, так как в амбулаторных условиях лечение проходит на профессиональном оборудовании под присмотром квалифицированного персонала и в случае побочных эффектов, которые могут быть не заметны самому себе со стороны, врачи корректируют курс лечения и принимают необходимые меры.

Стоит также отметить, что псоралены содержатся в растениях, употребляемых в пищу в обычной жизни: петрушка, сельдерей, бергамот, пастернак, инжир, грейпфрута, апельсины и другие виды растений. Ну а интенсивность ближнего ультрафиолетового излучения высока даже в широтах нашей страны, также он проникает и через белую одежду. Поэтому зачастую каждый из нас подвергается малым дозам псораленовой фотохимиотерапии в обычной жизни. Обычно их воздействие незначительно и незаметно.

Цена

Курс ПУВА-терапии псориаза включает 10-30 процедур. Стоимость лечения зависит от площади поражения и продолжительности курса. В среднем по данным на 2016 год цена курса в Москве из 10 процедур составляет 20000 рублей. Стоимость одной процедуры можно найти за 500-800 рублей, но не надо забывать про расходные материалы, услуги диагностики. Уточните этот момент при записи на приём.

Инструкция по применению

Очки для защиты глаз от облучения.

Обязательно защищайте глаза от облучения, надевая очки!

Если вы планируете пройти курс лечения псориаза методом ПУВА терапии, вам необходимо следовать советам медсестры из фототерапии и советам дерматолога. Вот общие советы:

  • Посещайте все запланированные приёмы. Оставляйте время для корректировки планов;
  • Сообщите персоналу о своих проблемах со здоровьем, в том числе о приёме лекарственных препаратов и глазных заболеваниях;
  • Не применяйте никакие мази и косметику (особенно парфюмерию и средства с содержанием каменноугольной смолы), за исключением средств, рекомендованных вашим врачом или фототерапевтом;
  • Планируйте процедуры в одно и то же время дня, если это возможно;
  • Между процедурами должно пройти не менее 48 часов;
  • Всегда принимайте капсулы за точно такой же интервал до воздействия УФО;
  • В идеале таблетки надо принимать через два часа после еды;
  • Одновременно с фотосенсибилизатором следует принимать гепатопротекторы для предотвращения гепатотоксического эффекта;
  • Также следует принимать антиоксиданты для предотвращения образования свободных радикалов и уменьшения курса лечения;
  • Потребление алкоголя должно быть минимальным;
  • Избегайте воздействия солнца как в дни процедур, так и в беспроцедурные дни;
  • Применяйте универсальный солнцезащитный крем для кожи лица и рук до лечения;
  • Область паха у мужчин не должна подвергаться воздействию УФ;
  • В течение 12 часов после приёма Метоксалена вы должны защитить кожу и глаза от естественного солнечного света;
  • Носите специальные очки против УФ как в помещении, так и на открытом воздухе, с момента приёма псораленов и до наступления темноты в день лечения;
  • После наступления темноты очки надо носить при флуоресцентном освещении;
  • Во время лечения следует носить специальные солнцезащитные очки;
  • Следует носить полностью закрытую одежду, верх с длинными рукавами, низ – длинные юбки и брюки, а так же головные уборы типа шляп. Не белого цвета;
  • Применяйте солнцезащитный крем для всех типов кожи после лечения;
  • В некоторых случаях поляризационные очки или очки по рецепту могут быть использованы, однако они должны отфильтровать всё УФ-излучение. Можете воспользоваться прозрачными очками из акриловой смолы, или перспекса.
  • Сделайте визиты к дерматологу регулярными.
Также по теме:  Как вылечить псориаз?

История

Псоралены известны со времён Древнего Египта. Около 4 тысячелетий назад в этой стране и в Индии для лечения нарушения пигментации наши предки применяли экстракты семян растений семейства зонтичных и бобовых. Их либо выпивали, либо мазали ими кожу, а затем больные находились под палящими лучами солнца, ярко светившего в тех краях. Конечно, древние индусы и египтяне не могли контролировать дозу фотосенсибилизаторов и времени под палящими лучами Солнца, всё опытным путём. Так сказать, лечение PUVA-терапией в домашних условиях, и даже без дорогостоящих аппаратов.

В конце 19 столетия датский учёный Нильс Рюберг Финзен занялся изучением лечебных свойств при воздействии света. Было установлено, что на живую природу большее воздействие оказывают лучи ультрафиолета, а не инфракрасное излучение. Прибегнув к таким приборам, как дуговые угольные лампы, Финзен начал лечение светом волчанки. В 1896 году основали Финзенский институт светолеченияв Копенгагене. За пять лет его деятельности курс лечения прошли более восьмисот человек, половина из которых полностью выздоровела.

В 1903 году Нильс был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине. Его метод концентрированного светового излучения открыл перед наукой новые горизонты и стал прорывом вперед.

В 1902 году Густав Пиер Труве, французский инженер, создатель 75 изобретений, приступил к созданию своего последнего творения – портативного устройства, способного лечить заболевания кожи при помощи ультрафиолетовых лучей.

В 1947 году было установлено, что терапевтический эффект растений связан с молекулами 8-метоксипсоралена (8-МОП). Данное открытие сделал ученый в области дерматологии Эль Мофти из Египта.

В 1974 году был разработан источник интенсивного UV-А излучения, сделали его дерматологи из Университета Гарварда и инженеры американской фирмы "Sylvania". Данный аппарат позволил контролировать режим облучения и избегать случаев передозировки, приводивших к ожогам.

В 1982 году, ПУВА-терапия официально одобрена американским управлением FDA по контролю за продовольствием и лекарствами.

Отзывы пациентов и заключение

Существуют несколько режимов проведения ПУВА-терапии, среди которых пациенты выделяют «европейский режим» и «американский режим». Европейский режим предполагает индивидуальный выбор начальной дозировки облучения и дозы повышения, а также 4 сеанса в неделю; поэтому считается гибким и активным, направленным на быстрое излечение (20 сеансов, 5,5 недель). Американский режим менее индивидуален, начальная доза подбирается по типу кожи, увеличение дозы фиксированное, 2-3 сеанса в неделю; считается строгим, но осторожным, направленным на излечение с минимальными побочными эффектами, более долгий (25 сеансов, 12 недель). Суммарная доза кумулятивного ультрафиолетового облучения в 2,5 раза выше в американском режиме, чем в европейском.

Отзывы людей, страдавших от псориаза и прошедших курс лечения методом PUVA-терапии, в основном положительные. Поскольку эффективность метода подтверждается и научными исследованиями. Так, в одном исследовании приняли участие 60 больных: 12 с экссудативным псориазом и 48 с вульгарным. После курса лечения индекс PASI (psoriasis area and secerity index, индекс распространенности и тяжести псориаза) уменьшился на 75% и более у 75% больных первой группы и 94% больных второй группы, у остальных индекс уменьшился на 50% и более.

Но стоит давать себе отчёт в том, что именно вашему организму данный метод может не помочь. Универсального средства от недуга не существует. Отчаиваться также не стоит до тех пор, пока не попробуете все доступные методы и не найдёте действенный.

Видео "ПУВА-терапия при лечении псориаза"


В данном видео о PUVA-терапии, как об одном из системных подходов к лечению псориаза, вам расскажет кандидат наук в области биологии, специалист в области биофизики, дерматолог Михаил Витальевич Мошнин. Также вы услышите про натуральную природу фотосенсибилизаторов, про саму терапию и другие методы, когда применять ПУВА ещё рано. По его данным ремиссия у женщин 1 год и 2 месяца, у мужчин 11 месяцев; это связано с тем, что женщины ведут более здоровый образ жизни.

Оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Загрузка...

Также по теме:

1 комментарий

  1. Татьяна:

    Где в Москве находится центр по лечению псор аза у ребенка 8 лет, с применением ПУВА ?
    Так же хотелось знать цены на 2020 год.
    Спасибо!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *